Удаление новообразований кожи

В последние годы различные доброкачественные опухоли (новообразования) кожного покрова стали встречаются довольно часто. Основная часть новообразований на коже человека носит врожденный характер, однако есть и те, которые «приобретаются» со временем.

Причины возникновения новообразований:

• повышенная инсоляция (повышенное воздействие ультрафиолетового излучения);
• нарушения обмена веществ (твердые и мягкие фибромы, кератомы, ксантомы, невусы);
• вирус папилломы человека (остроконечные кондиломы, папилломы);
• снижение иммунитета (ладонные и подошвенные бородавки);
• плохая экологическая обстановка;
• стрессы, вредные привычки;
• гормональные нарушения.

Главная опасность состоит в том, что некоторые доброкачественные новообразования способны перерождаться в злокачественные формы, и зачастую только их удаление может остановить этот процесс. Отделения пластической хирургии «Мать и дитя» готовы предоставить своим пациентам полный спектр операционных вмешательств в области удаления новообразований на коже, проводимых высококвалифицированными пластическими хирургами с применением новейших методов и современного оборудования.

Новообразование требуется удалить если:

• оно часто подвергается травматическому воздействию (например, при расположении в волосистой части головы, на шее, руках, стопах, в подмышечной области и т. д.);
• ваши близкие родственники перенесли рак кожи;
• оно носит вирусный характер (бородавки, остроконечные кондиломы и т.д.) и терапевтическое лечение не дало нужного результата;
• на определенном участке тела расположено большое количество новообразований (более 20 штук);
• появилась пестрая окраска или неравномерное изменение окраски новообразования;
• оно находится в зоне подверженной повышенной инсоляции (лице, шее, руках);
• границы новообразования имеют неправильные очертания или неравномерный рост;
• появились боль, зуд, кровоточивость;
• оно сильно портит внешний вид пациента.

Никакие новообразования на коже нельзя удалять самостоятельно, ведь только опытный врач-дерматолог способен определить вид новообразования и подобрать подходящий способ его устранения, в противном случае последствия могут быть крайне опасными.

Итак, при обращении в клинику «Мать и дитя» с просьбой удалить новообразования, пациент прежде всего пройдет консультацию высококвалифицированного врача-дерматолога для проведения предварительной диагностики и осмотра пораженных участков кожи. Прежде чем назначить какой-либо способ удаления, специалисту необходимо определить вид доброкачественного новообразования.

Виды доброкачественных новообразований:

Родинки (невусы) - очерченные гиперпигментированные пятна или папулы, образованные скоплением невусных клеток в эпидермисе, дерме и иногда в подкожной клетчатке. Невусы начинают появляться в раннем детстве, достигают максимума в распространении в среднем возрасте и начинают исчезать в старости. В среднем у взрослого человека можно насчитать порядка 20 родинок.

Невусы бывают врожденными (делятся на мелкие, средние, крупные) и приобретенными (пограничные, эпидермальные, внутридермальные). Врожденные мелкие невусы считаются самыми безопасными и, как правило, не требуют удаления, а решение об удалении других видов невусов принимает врач. После удаления специалисты «Мать и дитя», при необходимости отправят удаленные ткани на гистологическое исследование.

Способы удаления невусов: хирургическое иссечение, лазерное удаление, электрокоагуляция, радиоволновой скальпель.

Папиллома - доброкачественные образования эпидермиса на тонкой длинной или короткой ножке (иногда бывают и на широком основании) с шероховатой, мелко — или крупнозернистой поверхностью, диаметром от 0,3 до 1,5 см, окраска от белой до коричневой. Чаще всего папиллома имеет вирусную природу (вирус рода папилломавирусов Papillomavirus) и передается от больного человека здоровому при контакте кожных поверхностей. Обычно встречается на кожных поверхностях лица и тела, но может появляться и на слизистых оболочках, в том числе и внутренних органов. Если не начать лечить вирус и удалять папилломы, они имеют свойство быстро размножаться и могут поразить большие поверхности.

Способы удаления папиллом: хирургическое иссечение, лазерное удаление, электрокоагуляция.

Лимфангиома — доброкачественное образование из лимфатических сосудов. Различают первичные (врожденные) лимфангиомы, которые проявляются у новорожденных и часто сочетаются с гемангиомой, и вторичные, появляющиеся после перенесенного инфекционного заболевания как проявления лимфостаза. Одним из основных диагностических признаков лимфангиомы является выход лимфы при прокалывании очага поражения.

Способы удаления лимфангиом: хирургическое иссечение, лечение лимфостаза.

Гемангиома - аномалия внутриутробного развития кровеносных сосудов. Различается несколько форм:

• невус пламенеющий или винное пятно — ярко-розовые пятна на коже, существующие с рождения, чаще всего локализуются на задней поверхности шеи, лице, слизистых оболочках;
• гемангиома капиллярная или невус земляничный — ярко-красные выбухающие образования с четкими границами, локализуется на лице, спине, передней поверхности груди, волосистой части головы;
• гемангиома кавернозная — разноразмерные опухолевидные сосудистые образования мягкой консистенции с бугристой поверхностью, цвет кожи в очагах поражения не изменен или имеет синюшный оттенок.

Способы удаления гемангиом: хирургическое иссечение, криодеструкция, лазерное удаление. При отсутствии интенсивного роста пламенеющего невуса и капиллярной гемангиомы ограничиваются клиническим наблюдением.

Фиброма — доброкачественное новообразование из волокнистой соединительной ткани.

Выделяется фиброма твердая - плотной консистенции, гладкая, слабо-розовой окраски, на широком основании, и фиброма мягкая - мешочкообразные элементы, различной величины, розовой или коричневой окраски.

Способы удаления фибром: хирургическое иссечение, электрокоагуляция.

Липома — доброкачественное новообразование, развивающееся из жировой ткани и представляющее собой безболезненные подкожные узлы мягкой консистенции. Локализоваться может в любом месте, где есть жировая ткань (чаще всего на задней поверхности шеи, животе, предплечье, бедрах)

Способы удаления липом: хирургическое иссечение.

Атерома — киста, образующаяся в результате закупорки выводного протока сальной железы и задержки секрета под эпидермисом, представляет собой образование округлой формы, мягкой консистенции размером от 5 до 40 мм и более. Течение длительное, иногда с нагноениями. Атерома обычно располагается на лице, волосистой части головы, туловище, на руках.

Способы удаления атером: хирургическое иссечение с удалением капсулы.

Бородавки - доброкачественные новообразования кожи, вызываемые различными типами вируса папилломы человека, локализуются на коже и слизистых оболочках. Бородавки передаются при непосредственном контакте больного человека со здоровым или через предметы. При осмотре представляют собой мелкие полушаровидные или плоские, четко очерченные, плотные, безболезненные (для ладонно-подошвенных форм характерна болезненность) папулы с шероховатой поверхностью. Локализуются на тыльной стороне кистей и стоп, предплечье, лице, слизистых оболочках губ.

Способы удаления бородавок: криодеструкция, электрокоагуляция, лазерное удаление.

Способы удаления новообразований в «Мать и дитя»:

Электрокоагуляция

Метод основан на «прижигании» или разрезании тканей новообразования за счет воздействия электрического тока высокой частоты. Данная процедура проводится высококвалифицированными специалистами «Мать и дитя» на современном оборудовании, что позволяет провести максимально четкое удаление новообразований , избегая поражения здоровых тканей и образования глубоких рубцов. Если новообразование большого размера, возможно применение местной анестезии. Преимущества данного метода заключаются в том, что воздействие током предотвращает инфицирование раны и кровотечение.

Криодеструкция

Метод заключается в удалении нежелательных новообразований при помощи жидкого азота. Во время процедуры происходит локальное воздействие низких температур на доброкачественное новообразование, при этом ткани, подлежащие удалению, подвергаются разрушению (деструкции) с помощью замораживания. Применяются разные методы криодеструкции:

• аппликация ватным тампоном;
• распыление с помощью специальных аппаратов;
• охлаждение металлического аппликатора.

В среднем процедура криодеструкции длится около 2-х минут.

У данного метода много достоинств: не требуется обезболивание, отсутствие кровотечения, практически полное отсутствие рубцов.

Хирургическое иссечение

Наиболее радикальный метод удаления новообразований, при котором происходит хирургическое иссечение новообразования с последующим наложением кожного шва. Процедура происходит под местной анестезией. Применение данного способа удаления целесообразно при сомнениях в доброкачественности новообразования и при наличии крупных элементов. Высокопрофессиональная работа опытных хирургов «Мать и дитя» позволит избежать глубоких рубцов даже при применении данного метода.

Лазеродеструкция (лазерное удаление)

Метод, при котором разрушение тканей новообразования происходит под воздействием лазерного луча. Лазеродеструкция проводится только в тех случаях, когда не требуется отправка материала на гистологическое исследование. Данный метод пользуется большой популярностью, потому что:

• при процедуре не только удаляется новообразование, но и тромбируются мельчайшие сосуды вокруг него, а это предупреждает кровотечение и возможное метастазирование;
• после процедуры происходит быстрая регенерация кожи, то есть достигается хороший косметический эффект.

Радиоволновой скальпель

Метод удаления новообразований с помощью радиоволнового излучения. Метод показал высокую эффективность при удалении выступающих родинок с четким контуром. Достоинства метода:

• отсутствие термического поражения кожи;
• новообразование можно отправить на гистологическое исследование;
• не вызывает боль, отеки, инфицирование, рецидивы.

В «Мать и дитя» решение об удалении новообразования принимается только после полного обследовании пациента, сдачи всех необходимых анализов и, при необходимости, консультации с онкологом. Причем способ удаления по каждому новообразованию для каждого пациента определяется отдельно с учетом всех выявленных особенностей. При наличии малейших сомнений специалисты «Мать и дитя» передадут удаленное образование на гистологическое исследование в лабораторию клиники, это позволит точно установить природу (диагноз) новообразования.

Реабилитация после удаления новообразований:

• при хирургическом удалении необходимо ношение повязки и визит к врачу для снятия швов через 4-7 дней;
• после криодеструкции на месте удаления образуется пузырь, поверхность которого требуется обрабатывать 5% раствором перманганата калия, до ссыхания в корочку;
• корочку, образовавшуюся на месте удаления новообразования нельзя мочить;
• нужно избегать попадания на ранку кремов, лосьонов, декоративной косметики;
• не пытаться избавиться от корочки, пока она сама не отпадет, иначе заживление раны может сильно замедлиться;
• после исчезновения корочки, нежную кожу на месте ранки нужно защищать от солнечных лучей и обрабатывать кремом с высоким фактором защиты от ультрафиолета, чтобы избежать пигментирования.

* * *

В настоящее время удаление новообразований на коже считается достаточно распространенной операцией, но обращаясь в отделения пластической хирургии «Мать и дитя», Вы можете быть уверены, что попадете в надежные руки опытных пластических хирургов, имеющих превосходные микрохирургические навыки, и очень скоро будете восхищаться своим отражением в зеркале.